行气消食，健脾开胃，退乳消胀。用于食积不消，脘腹胀痛，脾虚食少，乳汁郁积，乳房胀痛，妇女断乳。

消食和中，健脾开胃。用于食积不消，腹胀口臭，脾胃虚弱，不饥食少。炒谷芽偏于消食，用于不饥食少。焦谷芽善化积滞，用于积滞不消。

土壅木郁用麦芽

高考后有个小伙子因为没考上重点本科，整个月都闷闷不乐，不思饮食，家里人看了也很担心，这样下去，身体搞差了，学习怎么能够继续接上呢？

于是他们找来竹篱茅舍。

老爷爷看了后说，指月，像这种不欲饮食用何药物？

小指月说，山楂或神曲？

老爷爷说，这时用麦芽更好。

随后叫他们回去用麦芽来泡茶，一吃胃口就开了，而且小伙子也没那么郁闷，似乎高考的阴影压力疏解了。

小指月说，爷爷，为什么不用山楂而用麦芽？

老爷爷说，如果纯粹的小儿食积，而无情志抑郁，用山楂、神曲都可以，可如果因为情志抑郁而饮食无味，闷闷不乐，这时就要选择一味药，既能健胃消食，又可以疏肝理气的，而麦芽就专解这种土壅木郁。

小指月很惊奇地说，这样麦芽不就对双关脉郁滞都有效果吗？

随后老爷爷便从药柜子里拿出一粒麦芽，叫指月好好观察观察。

小指月把麦芽拿在手上，发现这麦芽有点像蝌蚪，一个麦子头拖着长长的芽丝，像蝌蚪的尾巴。

老爷爷说，指月你从中想到什么呢？

小指月说，凡谷脉之物，善补人中土，所以这麦芽首先善入脾胃经。但它不是麦子，而是麦子经过发芽了，发芽就具有一股生发之气。

老爷爷说，没错，而五行之中，木主生发，所以这麦芽能够条达木气，因为肝喜条达而恶抑郁。这麦芽就可以于脾土之中疏解肝郁，就像麦子丢在土里，它长芽丝要破土而出一样，可以把人体壅滞的肝郁脾滞疏通开。

小指月豁然开朗说，原来是这样子。

老爷爷说，你看种子的力量多厉害，它具有开破之性，虽然只是小小芽尖，像少阳一样，但它那股蒸蒸日上的劲头却是不可小瞧的。

所以当你碰到年轻人抑郁寡欢，不思饮食时常常就要想到麦芽，用它疏肝理脾，即《黄帝内经》上所说，土疏泄，苍气达。苍气即木气也，所以土壅木郁就用麦芽。

随后小指月在小笔记本中写道：

《本草求原》曰，麦芽善达肝而制化脾土，故能消导，凡拂郁致成臌膈等症，用之甚妙。人知其消臌而不知其疏肝也。

张锡纯曰，麦芽虽为脾胃之药，而实善疏理肝气。

重用麦芽回乳

有个妇人，哺乳娃子都快十个月了，娃子渐渐已经能够喝些稀粥，于是准备断乳回乳，可你突然中断哺乳，那些多余的乳汁积在乳房便胀痛难耐。

老爷爷说，这很简单，乳汁是从阳明胃经上来的，乳房归阳明胃经所主，你只要懂得通降阳明，乳汁自然下行，化为血水月经。

于是给她重用生麦芽、炒麦芽各60克煎水，吃了几次，乳房不单不胀了，也没有乳汁流出来。

小指月就疑惑地问，爷爷不是说生麦芽可以通乳，炒麦芽回乳吗？

老爷爷笑笑说，虽然这种说法有道理，生者含有升发之气往上疏达，炒者炒熟后归于脾土，故有炒香入脾之说。

但临床上却发现，无论是生麦芽还是炒麦芽，只要重用都有回乳之功。因为重用善入下焦，能让阳明之气下达，而轻用者善于升清阳，引气机向上通透。

小指月说，原来是这样。

老爷爷说，你直接用炒麦芽大剂量克煎汤，也能迅速回乳，一般两三日即见功效。

如果想让月经通达，乳汁下注，化为血水，可以把四物汤加进去，效果更好。

随后小指月在小笔记本中记道：

《医学衷中参西录》曰，大麦芽，能入脾胃，消化一切饮食积聚，为补助脾胃之辅佐品，若与参、术、芪并用，能运化其补益之力，不至作胀满，为其性善消化，兼能通利二便，虽为脾胃之药，而实善舒肝气。

夫肝主疏泄，为肾行气，为其力能舒肝，善助肝木疏泄以行肾气，故又善于催生。至妇人乳汁为血所化，因其善于消化，微兼破血之性，故又善回乳。入丸散剂可炒用，入汤剂皆宜生用。

三番领悟谷麦芽

小指月说，麦子冒芽了是药，稻谷冒芽也是药啊。

老爷爷说，它们不仅是药，而且是好药。

小指月说，我知道，它们都能够健胃消食，不过麦芽偏于消面粉类食积，消食健胃力量较强，而谷芽更善于消谷类食积，力量稍弱。

老爷爷说，没错，吴鞠通在《医医病书》中讲，这小麦它是生长在刚硬的土壤里头，所以性偏刚，长于补脾，而稻谷是生长在湿润的土壤里头，而性偏柔，而长于补胃。

小指月说，原来还有这种区别。

老爷爷说，它们还常一起连用，称为二芽。它们并不是纯粹消导药，用消导食积的眼光看它们就明显小瞧了它们。如果站在健运脾胃的高度上看，它们用途更广。

小指月也知道脾胃的重要，比如有胃气则生，无胃气则死，胃气是生死的关键，又比如四季脾旺不受邪，脾胃功能是身体免疫力的保障。

又比如万病不治必寻到脾胃中去治方有出路，故疑难脏病多从脾胃论。又比如土旺四脏，脾为后天之本，你后天一切水谷精微来源都要靠脾胃，脾胃功能强，则身体强，脾胃功能败伤，则身体容易生病。

所以李东垣说，脾胃一伤，百病丛生。

老爷爷说，你看这谷麦芽，它首先都是植物发的芽尖，能够于土中疏泄，又具备有少阳春生之气，所以能够开发脾胃，赞化中土，又蕴含生生之机，而且甘平之中不燥，消化浊气之中能升清阳，平淡之中可建奇功。

所以它们不仅消磨宿食，增进食欲，更能够苏醒脏腑，使五脏六腑皆能得水谷气，促进脏腑推陈出新。

小指月说，原来还可以这样理解。

老爷爷说，你再看为什么很多肿瘤癌症的病人里头，我们都要用到谷麦芽？

小指月说，爷爷，不是把肿瘤癌症看成一些肉积吗，用它来消积。

老爷爷摇摇头说，站在消积的层面上去看谷麦芽，就落了下乘。

小指月一愣，因为这样想已经很厉害了，怎么还落了下乘，难怪还有比这站得更高的吗？

老爷爷说，你再仔细想想，这谷麦芽，它是谷麦吐出来芽丝后入药，它们具有无限生机，有着强大的生发春意，你要站在《黄帝内经》四气调神大论的高度上看谷麦芽。

小指月第一次听到要站在《黄帝内经》的高度上去用药。

老爷爷说，这谷麦芽，相当于给身体制造一个春天生发的场。

一语就点醒了梦中人，小指月豁然开朗，难怪爷爷前面讲到用麦芽来治疗抑郁寡欢没有食欲的病人，这抑郁就是一派肃杀之气，如金囚木。好比木碰到秋气便纷纷落叶，生机减退。

这时通过麦芽制造一个春天的场，那么生发之气具足，抑郁囚禁之象就会被打破。

老爷爷说，你看万物枯落，春风一吹过来，会怎么样？

小指月说，春风又绿江南岸，春风一来，草也冒芽尖，树也吐嫩，甚至青蛙蛇都从洞里跑出来。

老爷爷笑笑说，这就是春天的气息，人体得了各类疑难杂病，甚至肿瘤癌症，大都身体如同一番秋冬肃杀的死气，这时一定要让它们进入春天富有生气的状态，这时谷麦芽，不仅是简简单单消化其积滞，而是给五脏六腑吹一场春风，让五脏六腑都富有生生之机，大有枯木逢春之意。

这下小指月彻底想通了，以前还没有领悟到这个高度，都小瞧了谷麦芽，以为它们不过是消导食物的药，治治小儿病而已。

可一旦调到健运脾胃的高度来看，这谷麦芽可以强大后天运化之本，使五脏六腑皆得禀水谷之气，因此平淡的谷麦芽，便有着难以思议的神奇。

这还不够，再进一步想，这谷麦芽含着少阳春生的活力，能够苏醒五脏六腑功能，使脏腑如沐春意，能推陈出新，大有病木逢春之意。

这可谓是三番领悟谷麦芽。

小指月连续经过三番的认识，才算对谷麦芽，有个比较全面深刻的理解，他感慨地说，如果不是爷爷循循善诱，我一定会把谷麦芽丢在消食药的角落里，既然谷麦芽能够发微到这程度，是不是其他药物也有很多未尽之意。

我们现在所学所领悟的会不会仅仅只是海边贝壳一样的知识，虽然绚丽多彩，但跟深海比起来，那不过是小巫见大巫。所以学医应该继续深入，如钻井得水，不得其精髓，誓不轻易止步。

随后小指月在小笔记本中写道：

中医临床家赵棻擅长补土，一派重视元气胃气，提倡脾胃运化可以激发五脏元气论，自拟健运麦谷芽汤（党参、麦谷芽、鸡内金、山药），以此小方配合辨证用药，屡起沉疴疑难杂病。发挥脾主运化的学术精髓。

精彩文章回顾

作者:曾培杰、陈创涛

文源:罾事物语

本号所发布的图文大多精摘自网络公开内容，仅供大家参考学习，不作为诊断治疗依据。如有需要，请在医师指导下使用。若涉版权立删。

神曲能消金石之积-爷孙俩的中医故事第四册-58

山楂消肉积癥瘕-爷孙俩的中医故事第四册-57

刀豆.柿蒂皆止呃逆-爷孙俩的中医故事第四册-56

九香虫壮肾阳-爷孙俩的中医故事第四册-55

甘松开胃消食-爷孙俩的中医故事第四册-54

大腹皮宽中利气-爷孙俩的中医故事第四册-53

天仙藤疗各类癥瘕-爷孙俩的中医故事第四册-52

薤白是胸痹要药-爷孙俩的中医故事第四册-51

绿萼梅.娑罗子除梅核气-爷孙俩的中医故事第四册-50

玫瑰花养颜美容-爷孙俩的中医故事第四册-49

佛手.香橼皆理气化痰-爷孙俩的中医故事第四册-48

香附引气通血-爷孙俩的中医故事第四册-47

青木香.荔枝核-爷孙俩的中医故事第四册-46

乌药顺气止痛-爷孙俩的中医故事第四册-45

川楝子行气止痛-爷孙俩的中医故事第四册-44

檀香疗心腹冷痛-爷孙俩的中医故事第四册-43

沉香纳气归元-爷孙俩的中医故事第四册-42

木香疗积滞胀满-爷孙俩的中医故事第四册-41

枳实.枳壳皆能利气-爷孙俩的中医故事第四册-40

青皮-爷孙俩的中医故事第四册-39

陈皮-爷孙俩的中医故事第四册-38

荜澄茄枕除颈肌劳损-爷孙俩的中医故事第四册-37

荜拔乃温中妙品-爷孙俩的中医故事第四册-36

花椒温中散寒-爷孙俩的中医故事第四册-35

胡椒去胃中寒痰-爷孙俩的中医故事第四册-34

高良姜温胃散寒-爷孙俩的中医故事第四册-33

丁香治口臭-爷孙俩的中医故事第四册-32

小茴香温阳行气-爷孙俩的中医故事第四册-31

吴茱萸散寒止痛-爷孙俩的中医故事第四册-30

肉桂补火助阳-爷孙俩的中医故事第四册-29

干姜温中散寒-爷孙俩的中医故事第四册-28

附子回阳救逆-爷孙俩的中医故事第四册-27

地耳草.垂盆草.鸡骨草.珍珠草皆能利湿退黄-爷孙俩的中医故事第四册-26

虎杖利湿散瘀-爷孙俩的中医故事第四册-25

金钱草疗各类结石-爷孙俩的中医故事第四册-24

茵陈清热利湿-爷孙俩的中医故事第四册-23

萆薢祛湿利浊－爷孙俩的中医故事第四册-22

灯心草降火通淋-爷孙俩的中医故事第四册-21

冬葵子能达三通-爷孙俩的中医故事第四册-20

石韦通淋泄热-爷孙俩的中医故事第四册-19

海金沙利尿通淋-爷孙俩的中医故事第四册-18

地肤子祛风止痒-爷孙俩的中医故事第四册-17

瞿麦.萹蓄乃利尿通淋对药-爷孙俩的中医故事第四册-16

木通.通草皆通利之品-爷孙俩的中医故事第四册-15

滑石治湿热疮疹-爷孙俩的中医故事第四册-14

车前子治尿血水泻-爷孙俩的中医故事第四册-13

荠菜疗肝热目赤-爷孙俩的中医故事第四册-12

蝼蛄疏通水道-爷孙俩的中医故事第四册-11

泽漆-爷孙俩的中医故事第四册-10

枳椇子善解酒毒-爷孙俩的中医故事第四册-9

香加皮消肿除湿-爷孙俩的中医故事第四册-8

葫芦利尿消肿-爷孙俩的中医故事第四册-7

玉米须利尿降压-爷孙俩的中医故事第四册-6

冬瓜皮主小腿浮肿-爷孙俩的中医故事第四册-5

泽泻轻身减肥-爷孙俩的中医故事第四册-4

猪苓利水渗湿-爷孙俩的中医故事第四册-3

薏苡仁健脾渗湿-爷孙俩的中医故事第四册-2

除湿圣药茯苓-爷孙俩的中医故事第四册-1

草豆蔻.草果-爷孙俩的中医故事第三册-46

白豆蔻行气温中-爷孙俩的中医故事第三册-45

砂仁醒脾调胃-爷孙俩的中医故事第三册-44

厚朴消腹中胀满-爷孙俩的中医故事第三册-43

苍术燥湿健脾-爷孙俩的中医故事第三册-42

佩兰芳香化浊-爷孙俩的中医故事第三册-41

藿香愈暑湿吐泻-爷孙俩的中医故事第三册-40

石楠叶治风痹肾弱-爷孙俩的中医故事第三册-39

鹿衔草益肾补虚-爷孙俩的中医故事第三册-38

雪莲花治一切寒症-爷孙俩的中医故事第三册-37

千年健强筋止痛-爷孙俩的中医故事第三册-36

狗脊善治腰脊-爷孙俩的中医故事第三册-35

桑寄生助发育长高-爷孙俩的中医故事第三册34

五加皮壮骨添精-爷孙俩的中医故事第三册-33

丝瓜络治膝脚怕冷-爷孙俩的中医故事第三册-32

穿山龙治腰腿痛-爷孙俩的中医故事第三册-31

老鹳草专治面瘫-爷孙俩的中医故事第三册-30

雷公藤别名断肠草-爷孙俩的中医故事第三册-29

络石藤主治喉痹-爷孙俩的中医故事第三册-28

海桐皮破瘀滞消肿痛-爷孙俩的中医故事第三册-27

豨莶草.臭梧桐都能降压-爷孙俩的中医故事第三册-26

桑枝除热痹降血压-爷孙俩的中医故事第三册-25

秦艽外通经隧内导二便-爷孙俩的中医故事第三册-23

路路通通乳通脉-爷孙俩的中医故事第三册-22

丁公藤.昆明山海棠.雪上一枝蒿皆有毒之品-爷孙俩的中医故事第三册-21

海风藤.青风藤通经入络-爷孙俩的中医故事第三册-20

松节提高免疫功能-爷孙俩的中医故事第三册-19

伸筋草.寻骨风-爷孙俩的中医故事第三册-18

木瓜祛湿利尿.蚕沙升清降浊-爷孙俩的中医故事第三册-17

蕲蛇.乌梢蛇治诸风顽痹-爷孙俩的中医故事第三册-16

乌头治顽固风湿痹痛-爷孙俩的中医故事第三册-15

威灵仙走窜消克-爷孙俩的中医故事第三册-14

风药悍将独活-爷孙俩的中医故事第三册-13

千金子治积聚痰饮-爷孙俩的中医故事第三册-12

巴豆治冷积寒泻-爷孙俩的中医故事第三册-11

牵牛子退小儿食积发热-爷孙俩的中医故事（第三册）10

商陆治一切肿毒-爷孙俩的中医故事第三册-9

甘遂.大戟.芫花-爷孙俩的中医故事第三册-8

松子仁润肺滑肠-爷孙俩的中医故事第三册-7

郁李仁开气机通六腑-爷孙俩的中医故事第三册-6

火麻仁延年益寿-爷孙俩的中医故事第三册-5

芦荟清热泻火-爷孙俩的中医故事第三册-4

番泻叶只宜暂用-爷孙俩的中医故事第三册-3

芒硝碎大便-爷孙俩的中医故事第三册-2

大黄通补两用-爷孙俩的中医故事第三册-1

胡黄连消疳热-爷孙俩的中医故事第二册-58

银柴胡退虚劳潮热-爷孙俩的中医故事第二册-57

地骨皮除更年期潮热-爷孙俩的中医故事第二册-56

白薇疗骨蒸低热-爷孙俩的中医故事第二册-55

青蒿治疟要药-爷孙俩的中医故事第二册-54

水牛角治狂躁-爷孙俩的中医故事第二册-53

紫草乃麻痘专药-爷孙俩的中医故事第二册-52

瘀热在里用赤芍-爷孙俩的中医故事第二册-51

丹皮凉血活血-爷孙俩的中医故事第二册-50

玄参主热风头痛-爷孙俩的中医故事第二册-49

生地滋阴补水-爷孙俩的中医故事第二册-48

绿豆解百毒-爷孙俩的中医故事第二册-47

四季青退火消炎-爷孙俩的中医故事第二册-46

白蔹-爷孙俩的中医故事第二册-45

千里光治热毒眼盲-爷孙俩的中医故事第二册-44

熊胆不得已方用-爷孙俩的中医故事第二册-43

半边莲.白花蛇舌草.山慈菇-爷孙俩的中医故事第二册-42

地锦草.委陵菜.翻白草-爷孙俩的中医故事第二册-41

鸦胆子治毒痢蚀赘疣-爷孙俩的中医故事第二册-40

药食兼备马齿苋-爷孙俩的中医故事第二册-39

白头翁治热毒血痢-爷孙俩的中医故事第二册-38

木蝴蝶清肺利咽(玉蝴蝶)-爷孙俩的中医故事第二册-37

青果生津止渴-爷孙俩的中医故事第二册-36

射干.山豆根.马勃-爷孙俩的中医故事第二册-35

败酱草治腹痛痢疾-爷孙俩的中医故事第二册-34

肠痈要药红藤-爷孙俩的中医故事第二册-33

金荞麦消顽固疳积-爷孙俩的中医故事第二册-32

鱼腥草洗肺污垢-爷孙俩的中医故事第二册-31

土茯苓治梅毒疮-爷孙俩的中医故事第二册-30

漏芦下浊阴-爷孙俩的中医故事第二册-29

拳参一味乃宫血清宁-爷孙俩的中医故事第二册-28

重楼(蚤休,七叶一枝花)-爷孙俩的中医故事第二册-27

紫花地丁、野菊花-爷孙俩的中医故事第二册-26

蒲公英-爷孙俩的中医故事第二册-25

贯众除诸毒-爷孙俩的中医故事第二册-24

大青叶.板蓝根.青黛-爷孙俩的中医故事第二册-23

从头到脚话穿心莲-爷孙俩的中医故事第二册-22

一味连翘治风温感冒-爷孙俩的中医故事第二册-21

仙方活命金银花-爷孙俩的中医故事第二册-20

苦豆子.三棵针.马尾连-爷孙俩的中医故事第二册-19

白鲜皮皮肤科专药-爷孙俩的中医故事第二册-18

苦参治心腹邪热-爷孙俩的中医故事第二册-17

秦皮治疗红眼病-爷孙俩的中医故事第二册-16

龙胆草泻肝胆火-爷孙俩的中医故事第二册-15

黄柏-爷孙俩的中医故事第二册-14

黄连为病目之仙药-爷孙俩的中医故事第二册-13

黄芩泻肺火而最妙-爷孙俩的中医故事第二册-12

谷精草、密蒙花、青葙子-爷孙俩的中医故事第二册-11

决明子-爷孙俩的中医故事第二册-10

夏枯草-爷孙俩的中医故事第二册-9

栀子-爷孙俩的中医故事第二册-8

鸭跖草-爷孙俩的中医故事第二册-7

竹叶与淡竹叶之辨-爷孙俩的中医故事第二册-6

治渴圣药天花粉-爷孙俩的中医故事第二册（5）

芦根医三焦水热-爷孙俩的中医故事第二册（4）

知母.你可曾知道母亲之心-爷孙俩的中医故事第二册-3

寒水石-爷孙俩的中医故事第二册2

石膏退热之秘-爷孙俩的中医故事第二册-1

木贼草散热退翳-爷孙俩的中医故事28

浮萍解表通水道-爷孙俩的中医故事27

淡豆豉-爷孙俩的中医故事26

葛根解肌丰乳-爷孙俩的中医故事25

升麻解百毒-爷孙俩的中医故事24

胁痛用柴胡-爷孙俩的中医故事23

发散风热蔓荆子-爷孙俩的中医故事22

菊花延年药-爷孙俩的中医故事21

桑叶防治红眼病-爷孙俩的中医故事20

息风止痉用蝉蜕-爷孙俩的中医故事19

风温咽痛牛蒡子-爷孙俩的中医故事18

薄荷煎汤洗漆痒-爷孙俩的中医故事17

开胃消食话胡荽-爷孙俩的中医故事-16

鹅不食草去眼翳-爷孙俩的中医故事15

苍耳子走督脉-爷孙俩的中医故事12

去头屑止头痒-11-藁本-爷孙俩的中医故事

爷孙俩的中医故事-10-细辛

爷孙俩的中医故事-9-白芷

爷孙俩的中医故事-8-羌活

爷孙俩的中医故事-7-防风

爷孙俩的中医故事-6-荆芥

爷孙俩的中医故事-5-香薷

爷孙俩的中医故事-4-生姜

爷孙俩的中医故事-3(紫苏)

爷孙俩的中医故事-2(桂枝)

爷孙俩的中医故事-1(麻黄)

总目录